【表紙】

【提出書類】

臨時報告書

【提出先】

関東財務局長

【提出日】

2026年１月26日

【会社名】

株式会社プレミアムウォーターホールディングス

【英訳名】

Premium Water Holdings, Inc.

【代表者の役職氏名】

代表取締役社長　金本　彰彦

【本店の所在の場所】

山梨県富士吉田市上吉田4597番地の１
（上記は登記上の本店所在地であり、実際の業務は下記の最寄りの連絡場所で行っております。）

【電話番号】

（03）6864‐0980

【事務連絡者氏名】

取締役経営統括本部長　清水　利昭

【最寄りの連絡場所】

東京都渋谷区神宮前一丁目23番26号

【電話番号】

（03）6864‐0982

【事務連絡者氏名】

取締役経営統括本部長　清水　利昭

【縦覧に供する場所】